Ginecomastia
Tratamiento del aumento de volumen mamario en el hombre
La ginecomastia es el aumento del volumen de la región mamaria masculina y puede deberse a un exceso de tejido glandular, grasa o una combinación de ambos. El tratamiento se planifica de forma individual, valorando la anatomía del tórax, la calidad de la piel y el origen del aumento de volumen.
Ginecomastia glandular
Predomina el tejido mamario glandular, habitualmente localizado detrás de la areola.
¿Qué tipos de ginecomastia existen?
El aumento mamario masculino no siempre tiene el mismo origen
Pseudoginecomastia
El aumento de volumen se debe principalmente a tejido graso, sin un componente glandular significativo.
Ginecomastia mixta
Combina tejido glandular y grasa, siendo una de las formas más frecuentes.
Exceso de piel asociado
En algunos pacientes, especialmente tras pérdidas importantes de peso o cuando existe mayor volumen, puede aparecer flacidez o piel sobrante que debe tenerse en cuenta al planificar la cirugía.
Cómo decido qué tratamiento necesita cada paciente
La técnica depende del componente glandular, la grasa, la piel y la anatomía del tórax.
Antes de indicar una cirugía valoro cuánto componente glandular y adiposo existe, la calidad y elasticidad de la piel, la posición de la areola y las proporciones del tórax. No todos los pacientes necesitan la misma técnica y, en determinados casos, puede ser conveniente completar el estudio antes de la intervención.
QUÉ PRODUCE EL VOLUMEN
Diferenciar tejido glandular, grasa o una combinación de ambos.
CÓMO ES LA PIEL Y LA AREOLA
Valorar elasticidad, flacidez, posición y posible exceso cutáneo.
QUÉ TÉCNICA PERMITIRÁ UN CONTORNO NATURAL
Planificar la cirugía teniendo en cuenta el tórax completo y no únicamente el volumen mamario.
¿Cómo se trata la ginecomastia?
La técnica depende de qué tejido produce el aumento de volumen.
El tratamiento puede requerir liposucción, resección glandular o una combinación de ambas. Cuando existe exceso importante de piel, puede ser necesario adaptar también la envoltura cutánea.
LIPOSUCCIÓN
Indicada cuando existe un componente adiposo importante y la piel conserva suficiente capacidad de retracción.
RESECCIÓN GLANDULAR
Permite retirar el tejido glandular, especialmente cuando existe una masa firme localizada detrás de la areola.
TÉCNICA COMBINADA
En muchos pacientes es necesario combinar liposucción y resección glandular para conseguir un contorno torácico más uniforme.
Cuando existe flacidez o exceso cutáneo importante, la técnica puede requerir además una resección de piel adaptada a cada caso.
CASOS REALES
Resultados de cirugía de ginecomastia
Cada caso requiere una valoración y una planificación individual.
ANTES
DESPUÉS
Ginecomastia glandular con exceso de piel asociado. Resección glandular y de piel alrededor de la areola.
ANTES
DESPUÉS
Ginecomastia mixta · Liposucción + resección glandular
ANTES
DESPUÉS
Ginecomastia glandular con exceso de piel asociado. Resección glandular y de piel alrededor de la areola.
ANTES
DESPUÉS
Pseudoginecomastia : Liposucción + resección glandular y piel
ANTES
DESPUÉS
Pseuginecomastia . Liposucción
ANTES
DESPUÉS
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Ginecomastia glandular.· Resección glandular
Recuperación y seguimiento
Una vuelta progresiva a la actividad
PRIMEROS DÍAS
Es habitual presentar inflamación, sensación de tirantez y algunas molestias. Se utiliza una prenda de compresión y se realizan controles para valorar la evolución.
VUELTA A LA ACTIVIDAD
La actividad cotidiana se recupera progresivamente. El ejercicio y los esfuerzos sobre el tórax se reintroducen de forma gradual según la evolución de cada paciente.
EVOLUCIÓN DEL RESULTADO
El contorno continúa mejorando durante las semanas y meses posteriores a la cirugía a medida que disminuye la inflamación y los tejidos se adaptan.