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Lifting facial: qué puede mejorar y qué no puede corregir

Foto del escritor: Dr. Oscar Blanco Cerdá
Dr. Oscar Blanco Cerdá
3 nov
5 min de lectura

Actualizado: hace 3 horas

El envejecimiento facial es un proceso progresivo en el que intervienen la piel, la grasa, los músculos, los ligamentos y las estructuras profundas del rostro.


Con el paso del tiempo pueden aparecer pérdida de definición mandibular, descenso de los tejidos de las mejillas, flacidez cervical, cambios en la distribución del volumen y una modificación progresiva de las proporciones faciales.


El lifting facial puede corregir algunos de estos cambios, pero no todos.

Comprender qué puede mejorar realmente esta cirugía —y cuáles son sus limitaciones— es fundamental para establecer unas expectativas adecuadas antes de plantear una intervención.


¿Qué es un lifting facial?


El lifting facial es una cirugía destinada principalmente a reposicionar tejidos que han descendido con el envejecimiento. No consiste únicamente en tensar la piel.


La planificación actual del rejuvenecimiento facial debe valorar el conjunto de estructuras que han cambiado con el tiempo y determinar qué zonas necesitan tratamiento.


Dependiendo de la anatomía del paciente, puede ser necesario actuar sobre la región facial, el cuello o ambas.


El objetivo no debería ser transformar el rostro, sino recuperar definición y reposicionar los tejidos respetando las características propias de cada persona.


¿Qué cambios puede mejorar un lifting facial?


Una de las principales indicaciones del lifting es la pérdida de definición del tercio inferior facial.


Con el paso de los años, los tejidos de las mejillas pueden descender y modificar progresivamente el contorno de la mandíbula.


Esto puede favorecer la aparición de irregularidades en la línea mandibular y una transición menos definida entre cara y cuello.


El lifting facial puede reposicionar estos tejidos y mejorar la definición del contorno facial.

También puede actuar sobre determinados cambios de la región cervical cuando existe flacidez o pérdida de definición del cuello.


Mejora de la línea mandibular


La línea mandibular constituye uno de los elementos más importantes en la percepción del envejecimiento del tercio inferior facial.


Cuando los tejidos descienden, pueden aparecer acumulaciones o pliegues que interrumpen una línea mandibular previamente más definida.


El tratamiento quirúrgico puede reposicionar los tejidos y mejorar esta transición.

Sin embargo, el resultado depende de diferentes factores, entre ellos la calidad de la piel, la estructura ósea, la distribución de la grasa y el grado de envejecimiento existente.


Tratamiento del cuello


El envejecimiento facial y cervical suelen evolucionar de forma conjunta. En algunos pacientes existe principalmente flacidez facial, mientras que en otros los cambios del cuello son especialmente evidentes.


Puede aparecer exceso cutáneo, pérdida del ángulo entre el cuello y la mandíbula, alteraciones musculares o depósitos grasos. Por este motivo, en determinados pacientes puede estar indicado asociar al lifting facial un tratamiento específico del cuello.


La estrategia debe adaptarse a la anatomía individual.


¿Un lifting elimina todas las arrugas?


No.

Esta es una de las ideas más importantes que debe comprender un paciente que se plantea un lifting facial. La cirugía reposiciona tejidos y puede mejorar algunos pliegues asociados a su descenso, pero no elimina todas las arrugas de la piel.


Las pequeñas arrugas superficiales, las alteraciones de textura, los poros, las manchas o determinados signos de daño solar dependen fundamentalmente de la calidad cutánea.


Estos cambios pueden requerir tratamientos diferentes y no deben considerarse un objetivo principal del lifting.


¿Puede mejorar los surcos nasolabiales?


El descenso de los tejidos de la mejilla puede contribuir a aumentar determinados pliegues faciales.

Al reposicionar estos tejidos, algunos surcos pueden mejorar. Sin embargo, no siempre desaparecen completamente.


Los pliegues naturales forman parte de la anatomía facial y pretender eliminarlos por completo puede conducir a tratamientos excesivos o poco naturales. El objetivo debe ser conseguir una mejoría proporcionada y no borrar todas las líneas del rostro.


¿El lifting recupera el volumen perdido?


No necesariamente.


El envejecimiento no se produce únicamente por descenso de los tejidos. También puede existir pérdida o redistribución del volumen facial.


Por este motivo, algunos pacientes pueden beneficiarse de técnicas complementarias destinadas

a recuperar volumen en determinadas zonas. Una de ellas es el lipofilling facial, que utiliza grasa del propio paciente para tratar áreas seleccionadas.


Lifting y lipofilling no realizan la misma función. El lifting fundamentalmente reposiciona tejidos; el lipofilling puede aportar volumen donde este se ha perdido. En determinados casos pueden utilizarse de manera complementaria.


¿Corrige el envejecimiento de los párpados?


No directamente.


Los párpados constituyen una región anatómica diferente. Cuando existe exceso de piel palpebral o bolsas grasas, puede estar indicada una blefaroplastia. Por ello, algunos pacientes que consultan por un rejuvenecimiento facial pueden precisar un lifting, una blefaroplastia o una combinación de ambos procedimientos. La indicación depende de qué zonas presentan cambios relevantes.


¿Y las cejas y la frente?


El lifting facial convencional se dirige principalmente a otras regiones del rostro y no debe considerarse un tratamiento específico del descenso de las cejas o del envejecimiento de la frente. Cuando existen cambios relevantes en el tercio superior facial pueden valorarse procedimientos específicos, como el lifting de cejas o determinadas técnicas de lifting frontal.


Una valoración global del rostro permite decidir qué zonas necesitan realmente tratamiento.


Un lifting no detiene el envejecimiento


El lifting puede reposicionar tejidos y mejorar determinados cambios producidos por el paso del tiempo, pero no detiene el proceso de envejecimiento. Después de la cirugía, el rostro continúa envejeciendo. La calidad de la piel, la genética, la exposición solar, el tabaco, las variaciones de peso y otros factores influyen en la evolución posterior. Por ello, el objetivo de la intervención no debe plantearse como conseguir un resultado permanente o detener el tiempo, sino como corregir determinados cambios anatómicos presentes en el momento de la cirugía.


¿Cuándo puede estar indicado?


La edad por sí sola no determina la indicación de un lifting facial. Existen pacientes relativamente jóvenes con cambios importantes de los tejidos y personas de mayor edad en las que estos cambios son menos marcados. Lo importante es valorar el grado de flacidez, la distribución de los tejidos, la calidad cutánea, la anatomía facial y las expectativas. También deben analizarse el estado general de salud, los antecedentes médicos y aquellos factores que puedan influir en la seguridad de la intervención y en la cicatrización.


Naturalidad y preservación de la expresión


Uno de los principales temores de los pacientes es obtener un rostro excesivamente tenso o diferente. Un lifting correctamente planificado no debería buscar cambiar las facciones. El objetivo es reposicionar los tejidos que han descendido respetando la expresión y las proporciones propias del paciente.


La naturalidad no depende únicamente de que la cirugía sea más o menos extensa.

Depende fundamentalmente de realizar una indicación adecuada, tratar las estructuras correctas y evitar correcciones excesivas.


No todos los pacientes necesitan el mismo lifting


El término “lifting facial” engloba diferentes estrategias quirúrgicas. No existe una única técnica aplicable a todos los pacientes. El grado de envejecimiento, las zonas afectadas, la anatomía del cuello, la distribución del volumen y la calidad de los tejidos condicionan la planificación. En algunos pacientes el principal problema se encuentra en la mandíbula y el cuello. En otros también existe pérdida significativa de volumen, envejecimiento palpebral o descenso de las cejas. La valoración debe contemplar el rostro como un conjunto.


Valoración individual


Antes de plantear un lifting facial es necesario determinar qué cambios pueden corregirse mediante cirugía y cuáles requieren otros tratamientos o simplemente deben aceptarse como parte de la anatomía normal del rostro. Una indicación correcta permite establecer objetivos realistas y evitar procedimientos innecesarios.


El objetivo no es conseguir un rostro diferente, sino tratar determinados signos de envejecimiento preservando la identidad facial.


¿Estás valorando un lifting facial?


El envejecimiento facial afecta de forma diferente a cada persona. Una valoración individual permite determinar qué zonas han cambiado, qué puede mejorar realmente mediante cirugía y qué procedimiento puede resultar más adecuado en cada caso.


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